目前在国际上，用于医学生考核的方法一般有两类，一类为考核法，如多选题、论述题、口试、病人处理问题（PMP）等；另一类为观察法，如审阅图表病历、直接观察处理病人、量表测量习惯、行为、客观结构化临床多站考试（OSCE）。由于临床能力内涵的丰富性，往往无法用单一的一种考试方法通过一次考试就客观的考核出学生的真实临床能力。

　　为此，结合医学国际教育标准，中心设置临床技能考试中心，探讨了多元化的全面评价学生的综合能力的考试方法。结合各个临床教学阶段的教学目标，中心研究建立了三段式临床能力考试制度，通过各个阶段的不同考核方式的有机组合，实现对学生的连续观察，客观评价其临床能力与水平：

　　第一阶段，桥梁课程阶段，以实践考核为主，辅以理论考试的形式对学生进行考核。诊断学的实践考核培养学生作为“标准化病人”，考核学生问诊与体格检查技术。影像学的实践考核要求学生在规定时间内判读临床影像图片。学生考试合格方准予进入第二阶段（见习）。

　　第二阶段，见习阶段，以客观结构化临床多站考试（OSCE）的形式开展实习医生资格考试，采用12～14各站点，结合标准化病人（SP）的培养，设置以考核基本诊断技术（问诊、体查、判读辅助检查结果）与各学科基本操作技能为目的的考站，评价学生的临床基本技能。学生考试合格方准予进入第三阶段（实习）。

　　第三阶段，实习阶段，采用理论考核与技能考核相结合的形式进行毕业生综合技能考试，考察学生的临床实践工作能力。毕业综合考试包括理论考核（占分30%）与技能考核（占分70%）。技能考核部分以多站考试形式进行，共设3个考站。考核内容包括病史采集+心电图或X线片判读、病例分析+医嘱书写、基本技能操作+相关知识提问。每站内设5个考点，每站均含内外妇儿科考点，学生抽签进入相应的考点。总评不及格的，理论与技能均须重考。学生考试合格方准予毕业。

　　上述临床三段考核制度与方法有效保障临床实践教学的质量。